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【丹凝中医】反复盆腔炎?应该提高免疫力了

反复盆腔炎?应该提高免疫力了


文:娄梦丽  指导:王晨玫

盆腔炎好发于育龄期女性,是女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。


炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。如治疗不彻底,可导致炎症反复发作,或出现慢性盆腔疼痛,即慢性盆腔炎。


常见症状包括下腹疼痛,腰骶部酸胀疼痛,常在劳累、同房、经期加重,可伴月经不调,白带增多,低热,疲乏,或不孕。


根据盆腔慢性炎症体征,结合B超检查、阴道分泌物常规检查即可诊断。


引起盆腔炎的常见病因有:育龄期女性;性活动;下生殖道感染病史;子宫腔内手术操作后感染;不良卫生习惯。


西医内科治疗以抗生素为主,急性期可缓解症状,但有一副作用,且易耐药。


对于保守治疗消除不了的脓肿,采用外科手术治疗。慢性盆腔炎患者通常免疫力低下,炎症易反复,长期仅靠抗生素消炎治疗,对体质往往照成不良影响。


盆腔炎和很多其他妇科疾病一样,属于中医的优势病种。


首先是中药的安全性,副作用较少,恰当配伍处方后不会伤害肠胃,且没有耐药性。


针对不同体质的盆腔炎患者,辨证论治,在有效缓解盆腔炎症状的同时,提高身体免疫力,改善体质,减少盆腔炎复发,更适合作为慢性盆腔炎的首选治疗方式。


此外,中医作为整体医学,常能异病同治,在治疗盆腔炎的同时,可一起治疗其他问题如乳腺结节、失眠、肠胃功能紊乱等。


中医古籍中有关于“热入血室”“带下病”“妇人腹痛”“癥瘕”“产后发热”的描述,对应现代病名“盆腔炎”,并提出相应的解决办法。


在“《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。《陈素庵妇科补解·产后众疾门》:产后恶露方下,忽然一断,寒热往来,妄言谵语,如见鬼神,此热入血室,故乍行忽断也。治宜清热行血,血行则热自退,一切寒热谵语之疾自除矣。”


本病多由湿热邪毒侵及盆腔,气血瘀滞,邪毒侵入胞脉后,与败血搏结,进一步发展所致。


中医治疗盆腔炎根据患者的发病因素及临床表现进行辨证论治,辨证分型为湿热瘀结证、气滞血瘀证、寒湿瘀滞证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证。急性盆腔炎以清热解毒为主,祛湿化瘀为辅;慢性盆腔炎以益气健脾,化瘀止痛为主。


常用处方有薏苡附子败酱散、完带汤、易黄汤、失笑散等。


中医治疗盆腔炎不仅需要药物治疗,还应注重生活调理。


患者在治疗期间应注意保持心情舒畅,避免过度劳累和情绪波动;注意个人卫生,避免不洁性行为和过度阴道冲洗;保持良好的饮食习惯,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物;作息规律,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。



案例分享:




李某,女,40岁。


带下黄、粘、量多,小腹闷痛一月余。


患者近一年来反复患霉菌性阴道炎,近一个月出现带下量多、色黄质粘,伴随小腹闷痛、腰酸等症状,诊断为盆腔炎。


平素晚睡,易疲劳。大便偏干。吃消炎药后腿酸。月经先期。舌紫,苔黄腻。脉右虚,左弦。


辨证:肝郁脾虚,湿热下注。


处方:生白术15 白果10 黄柏6 车前子10 茯苓20 陈皮15 法半夏12 川牛膝15 蒲黄炭30 平贝30 仙鹤草30 芡实30 白芍15 磁石30 萆薢20 炙甘草6 土茯苓15 黄芪20


服8剂后诸症大减,带下消失,腹痛减轻。


附舌象  

前后对比





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