1肥胖问题普遍存在
成人超重率和肥胖率在全球范围内急速增长，已成为严重的公共卫生问题。
随着社会经济的发展和生活方式的改变，我国成人超重和肥胖问题日趋严重。
根据中国居民营养与健康状况监测数据，中国成人超重率从2002年的22.8%上升到2012年的30.1%，
年平均增速为2.8%；肥胖率从2002年的7.1%上升到2012年的11.9%，年平均增速为5.3%。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，
2015年我国18岁及以上居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%，
与2012年相比，超重率和肥胖率的年平均增速分别为4.5%和11.3%，
表明近年来超重率和肥胖率的增加速度都明显加快。
越来越多的研究表明，超重和肥胖是心血管疾病、2型糖尿病、高血压、
许多癌症的直接危险因素，被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。
---《中国成人超重和肥胖预防控制指南.2021》
2肥胖对我们造成的危害
肥胖的危害不单单只是对我们的外在条件造成困扰，同时也危害着我们的身体健康。
防治超重和肥胖的目的不仅在于控制体重本身，更重要的是肥胖与多种慢性病有关，
控制肥胖是降低慢性病发病率和病死率的一个关键因素。
根据WHO报告，与肥胖相关疾病的相对危险度（RR）见下图。
*相对危险度是指肥胖者发生上述肥胖相关疾病的患病率是正常体重者该病患病率的倍数。
因此，我们需要认识到减肥对于自己身体的重要作用，对自己的健康负责。
3常见减肥误区和方式
（一）盲目或过度减肥。
出于对美的追求，人们对于自己的体重是苛刻的。但是盲目或过度的减肥，
容易导致人体的营养不良，出现如缺铁性贫血、维生素缺乏症、骨质疏松等问题。
判断自己是否需要减肥，可以参考一些肥胖的判断标准。如：
1．体质指数法（BMI）：体重与身高平方的比值，即BMI＝体重（kg）/身高（m2）。
对于成年人而言，BMI值小于18.5为偏瘦，18.5～23.9为正常，24～27.9为超重，
大于28就属于肥胖了。
2．身高标准体重法：肥胖度＝实际体重（kg）/[身高标准体重（kg）－1]×100%。
其中肥胖度在10%～20%是超重；20%～29%是轻度肥胖；30%～50%是中度肥胖；
大于50%是重度肥胖。
（二）催吐减肥。
这是一些实在难以控制食欲的人群想出的办法。为了避免摄入食物过多，在饮食后进行人工催吐。
这一行为虽然一定程度上类似于节食减肥，也能够达到减肥的目的，但是副作用太大，也存在危险性。
常见的副作用像胃内容物呕吐过程中，胃酸会刺激侵蚀我们的食道、咽喉、牙齿。
严重的患者后期还容易得厌食症。
（三）少喝水。
有些人会通过少喝水的方式减轻体重，这种方式其实只适用于一时的减重，
如演员、运动员会偶尔使用，并不适用于普通人日常生活减重。
我们人体的各种生理活动都需要水，水可以将血液中过多的钠排出体外，
可以促进血液中的胆固醇和中性脂肪顺利分解，还可以带给人饱腹感，
能从多个方面起到瘦身的作用。
所以，身体一旦缺水，血液会变得浓稠，有害物质无法借由水排出体外，转而堆积在体内，
营养物质的输送也会变得缓慢，影响新陈代谢，反而会愈加肥胖。
4常见减肥方式
饮食调节
（一）适当节食。减少能量的摄入，对部分肥胖者有一定效果。
食减肥的关键是限制糖和脂肪的摄取，减肥食谱应为高蛋白、低脂肪、低糖的膳食，
同时要保证各种营养素齐全，避免产生营养素缺乏症，并不是一味的少吃。
每日三餐的饮食量应合理安排，早餐吃好吃饱，午餐减少，晚餐更少，不加夜餐。
保证营养供给的情况下，减少过多的摄入，控制摄入次数。
（二）养成良好饮食习惯。养成良好的饮食习惯要做到：
一日三餐定时定量，营养均衡，不宜一日只进食两餐或者进食一餐，徒增饥饿感，
使饮食量再次增大；晚餐不宜吃得过饱，睡前不能吃夜宵；少吃或者不吃甜食和油炸食品；
不挑食、不偏食；不要边吃饭边做别的事情等等。
加强运动
加强运动，除了减少摄入外，增加自身消耗也是减轻体重的一种常见方式。
对于肥胖者来说，运动是减肥必不可或缺的一步，是减肥的基本方法。
按照肥胖的程度选择运动项目可以分为三种情况：
①对于轻度肥胖者，可以选择游泳、武术、跑步、登山等；
②对于中度肥胖者，可以选择慢跑、快步走、跳绳、跳舞、打乒乓球、骑自行车等；
③对于重度肥胖者，开始可以选择运动量较小的项目，根据自己情况再循序渐进，
逐渐加大运动量，如太极拳、体操、散步。
对于不同的年龄、不同肥胖程度者而言，要做到因人而异、因地而异、因时而异，
把握不同的度，要选择适合自身、合适的运动项目。
需要注意的是，肥胖者由于自身重量大，运动时需要保护好自己的关节，避免运动损伤。
5中医减肥
减肥调理
如果通过常规的减肥方式不能够达到理想的减肥效果，
那我们可以借助中医的一些治疗手段，助力减肥，中医师会通过把脉，
看舌象等方式进行辨证论治，选用对症的治疗手段，如中药调理、针灸拔罐、耳穴等等。
中药调理
中医理论认为，肥胖与痰、湿、气虚等有关。气虚的人运化能力差，基础代谢率不容易提升，
同样的节食和运动效果比别人差，运动还容易累，头晕，气喘，中医可以助力。
若素嗜肥甘，好酒色，体肥痰盛，即肥人多痰湿，采用中药减肥，
多从健脾、化痰、祛湿等着手，调整人体各脏腑功能，将人体的“痰”、“湿”、“瘀”排除体外，
恢复人体正常的脏腑功能，从而达到健康减肥作用。用中药减肥可以从根本上解决肥胖问题。
中药减肥会比市面上的减肥药更安全，同时，对症的中药调理不仅没有副作用，
还能够在减肥的同时，调理你的体质，恢复人体的平衡。
针灸拔罐耳穴
针灸、拔罐、耳穴等手段，在减肥调理中也能发挥重要的作用。
研究发现，其机理主要是通过刺激相应穴位，对神经系统、内分泌系统、
消化系统和能量代谢的进行调节，改善我们人体的代谢功能和内分泌功能。
促进脂肪分解，达到减肥降脂的效果。
中医角度上看，在辨病与辨证相结合的基础上选取腧穴借助针灸、拔罐、耳穴等手段进行刺激，
可以达到调理胃肠，健运脾胃，化痰利湿等作用，从而减轻体重。
张锦滨，执业中医师。毕业于江西中医药大学。
能熟练运用针灸，中药，艾灸，耳穴，拔罐，放血等多种治疗手段相结合的方式，
对常见病、多发病进行诊断与治疗。
擅长调治：
康复：颈肩腰腿痛、膝关节疼痛、急慢性腰扭伤、踝关节扭伤、中风偏瘫等
内科：感冒、咳嗽；头痛，头晕，失眠；便秘、腹泻、呕吐等。
妇科：月经不调、痛经、更年期综合征等
张锦滨医师，每周二，周三，周四、周五全天出诊。
预约电话：0592-2130666