过敏性鼻炎,又称变异性鼻炎,中医病名鼻渊、鼻鼽,是特异性个体(通常是过敏性体质的人)接触特异性抗原(过敏原)后经免疫介导产生的鼻黏膜非感染性炎性疾病。主要症状为阵发性喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻痒,部分伴有嗅觉减退。
如上文所述,过敏性鼻炎发病三要素为过敏原、过敏性体质、过敏原和过敏体质二者相遇。常见过敏原有螨虫、花粉、动物皮屑、食物等,在日常生活中很难完全避免,所以治疗更多的是从过敏性体质入手,常用西药主要为抗组胺药(如氯雷他定)和糖皮质激素(如丙酸氟替卡松),副作用较大,无法根治,依赖药物,停药常反复。
过敏性鼻炎是过敏体质的表现之一,很多过敏性鼻炎的患者同时还伴随着荨麻疹、湿疹、特异性皮炎等皮肤病,医学上把过敏反应称为“超敏反应”或“变态反应”,除了抑制过敏症状以外,很多人不知道其实过敏体质也是可以不同程度改善的,因为过敏本来就是免疫系统功能失调导致的过度表达。
中医治疗过敏性鼻炎存在显著优势:疗效突出,无副作用,无依赖性且常能根治,根治过程中顺便改善了过敏体质,并增强了免疫力。治疗通常以汤药为主,配合中药外治、针灸、艾灸或穴位敷贴等方法。
过敏性鼻炎的辨证关键为寒热辨证,属于寒证的,症状常见畏寒,遇冷打喷嚏流清涕,舌质淡,苔白。常用处方为桂枝汤加味,常用通鼻窍中药有苍耳子、辛夷,清涕多者加葶苈子化痰。常配合艾灸、三伏贴、虚寒贴等治法。这类体质患者常伴随气虚、肾虚,所以治疗鼻炎的同时常顺便健脾补肾,增强体质,提高免疫力。如果舌象如图所示偏淡的鼻炎患者,平时饮食应忌生冷,不吃冰,少吃海鲜等性寒生痰的食物。
鼻炎属于热证的常见症状有涕黄粘,鼻干,自觉呼气热,容易因吃热性食物诱发和加重。常用中药有蝉蜕、鹅不食草、鱼腥草等。这类患者不适合艾灸和热性敷贴,可辅助中药外治、针刺治疗。应避免吃煎炸烤等油腻食物,少吃番鸭、羊肉、巧克力、榴莲等热性食物。
医学硕士,主治医师,王彦晖教授之女。本科毕业于北京中医药大学,硕士毕业于上海中医药大学,主修中医诊断学专业,中医基础扎实。长期跟随王彦晖教授临床学习,并于求学期间向北京上海厦门的多位名家学习。自2014年工作至今,积累了丰富的临床经验,疗效和专业程度受到广泛好评。临床擅长肿瘤体质调整,高血压和糖尿病的健康管理,自身免疫病,消化道疾病,呼吸道疾病,皮肤病,头痛、眩晕、失眠、疲劳等亚健康症状,月经病、乳腺病治疗,不孕症及产后调理。
王晨玫中医师,每周二全天,周三上午,周五、六全天,周日下午门诊
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