王晨玫医师 整理

唾液腺损伤和局部肌肉关节损伤常见于鼻咽癌或口腔癌等头面部肿瘤的放疗或手术后，因分泌唾液的腺体被破坏、局部肌肉关节组织损伤，导致持续性口干，咀嚼肌和颞颌关节纤维化引起的张口困难，颈部肌肉关节纤维化引起的颈部活动受限等慢性、远期的副作用，进行积极的康复锻炼有利于预防和减轻。

在此为有需要的患者介绍几种常用的康复锻炼方法：

每次进食后用温茶或温水漱口，鼓颊与吸允动作交替结合，充分含漱1-3分钟，消除齿缝间的食物残渣，达到洁齿，保持口腔卫生的作用。

上下牙齿轻轻叩打或咬牙，每天2-3次，每次100下左右，最后用舌尖舔牙周3-5圈结束。这样做可坚固牙齿，充分锻炼咀嚼肌，预防其纤维化。

经常做吞咽动作，使津液下咽，可刺激唾液分泌，湿润咽喉部，减轻口舌干燥，并能运动舌头，牙齿及颊部的肌肉，防止口腔功能退化。

闭住口唇向外吹气，让腮部鼓起来，将双手大拇指放在鼓起来的颊部，轻轻按摩颊部和颞颌关节，顺时针做，以防因颞颌关节及其周围肌肉组织的纤维化而引起的张口困难。

微微张开口，让舌头在口腔里碰动，通过舌头在口腔里的运动，锻炼其灵活性，预防舌肌发生萎缩而功能退化。

可以预防因颈部关节肌肉纤维化而引起的颈部发紧和颈部活动受限。除了左右前后摇动以外，放松肩颈常用的绕颈运动也是推荐的。

BY 燕来福国医馆 王晨玫医师 整理