饶某,女,8岁
2013年8月19日 初诊
主诉:发热恶寒头痛2天
现病史:昨日开始双侧太阳穴头痛,伴恶风寒。自觉发热。今日仍头疼寒热,咽部略痛,不欲饮水,并生口疮。不咳嗽无汗出。向来纳差,近日尤是。大便干而不畅。身热不扬,肢体内侧热。手心温,手心温>足心。
扁桃体一度肿大,生有滤泡。咽壁暗红。
辰下腋温38.3度,手心温度37.5度。
舌淡红,尖红,芒刺。苔白满布。
脉浮弦略滑数,右关弱。
诊断:少阳外感。
处方:小柴胡汤加减。
柴胡 黄芩 法半夏 炙甘草 藿香叶 生姜 陈皮 太子参 生神曲
2013-8-19回访:服上药1剂后,烧退。
特别提醒:每个人的情况不同、病症不同、用药不同。医案仅为展示,为了您的健康,请勿自行按本案处方抓药服用!!